Behandeling

Heeft u reuma, dan zijn er vijf soorten behandelingen:

• Synovectomieën van gewrichten

Het weghalen van zoveel mogelijk aangedaan weefsel in gewrichten om ze zo lang mogelijk goed te houden

• Synovectomieën van pezen

Het schoonmaken van buig- en strekpezen om de levensduur te verlengen

• Peesoperaties

Als pezen al geknapt zijn door de aantasting door de reuma kan de functie (bijvoorbeeld het strekken van de vingers) meestal overgenomen worden door een andere pees. Dit wordt ook wel peestranspositie genoemd

• Gewrichtsvervanging

Als een gewricht al kapot is, is het vaak mogelijk om dat gewricht te vervangen. Het resultaat van deze operatie is onder meer afhankelijk van de weefsels eromheen: het resultaat op pijn is zeer voorspelbaar, het effect op de beweeglijkheid veel minder. Een voorbeeld van een kunstgewricht is de polsprothese

• Artrodese/vastzetten van gewrichten

Wanneer gewrichten zo aangedaan en instabiel zijn dat een gewrichtsvervanging geen goede oplossing meer is, kunnen we gewrichten vastzetten. Sommige gewrichten hebben ook meer aan stevigheid dan aan beweeglijkheid. Ook dan wordt ervoor gekozen om een gewricht vast te zetten, bijvoorbeeld de pols.

Voor het inventariseren, het behandelen, het nabehandelen en het begeleiden van patiënten met reuma is het absoluut essentieel dat de hele behandeling geïntegreerd is. Dat wil zeggen dat een reumatoloog en de handtherapeuten er direct bij betrokken zijn.

Het herstel verloopt meestal trager dan gemiddeld doordat de genezing en de afweer verminderd zijn. Er volgt na de behandeling een intensieve begeleiding door de revalidatieartsen en handtherapeuten. Zij zorgen ervoor dat gewrichten zo soepel mogelijk blijven en pezen zo goed mogelijk blijven glijden. Daarnaast maken zij allerlei spalken om de functie zo goed mogelijk te ondersteunen.